乙肝知识小科普——乙肝病毒携带者分为哪几种情况

  • 日期:01-11
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乙型肝炎病毒携带者(AsC)是指慢性乙型肝炎病毒(HBV)感染者,其乙型肝炎表面抗原(乙肝表面抗原)阳性超过6个月,与肝病相关的症状和体征较少,肝功能基本正常。

(来源:全景网络)

HBV运营商也根据自身的状况分为不同的情况。可能有:

(1)免疫耐受期

感染乙型肝炎病毒后机体免疫力没有激活。虽然病毒是活跃的,并大量复制,但免疫系统不会攻击病毒,也不会导致疾病进展。这种疾病相对稳定,病毒载量相对较高,但没有乙型肝炎。

(2)正常转氨酶

丙氨酸氨基转移酶(ALT)主要存在于肝细胞中,正常值为0-40U/L,只要1%的肝细胞被破坏,血清酶就可以加倍。因此,丙氨酸转氨酶被世界卫生组织推荐为肝功能损害最敏感的检测指标。

如果血清丙氨酸氨基转移酶超过正常值2-3倍并持续两周以上,则肝功能异常。肝炎爆发呈波浪形。由于乙型肝炎是一种免疫介导的疾病,肝炎爆发后转氨酶升高,但炎症减弱时转氨酶降低。只有当转氨酶水平持续较高时,才需要抗病毒治疗。

(3)大三阳

大三阳是指乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝戊抗原(HBeAg)和乙肝核心抗体(抗HBC)三项阳性指标。这三个指标的阳性指标通常表明病毒在体内复制相对活跃,但是否造成严重的肝细胞损伤取决于肝功能试验的情况和患者的意识症状。

也就是说,不是“三大阳”意味着疾病非常严重,而是上述三项指标的阳性结果反映了病毒在体内存在时的免疫状态。如果肝活检显示肝组织无炎症或坏死,三大阳性疾病患者与正常人基本相同。

对于没有炎症的大三阳患者,目前强调定期检查。一些病毒携带者可能在成年后发展成肝炎,免疫系统开始激活和攻击病毒,造成肝脏损伤。疾病进展的动态监测是关键。

由于强大的免疫系统,另一部分人可以完全抑制病毒,因此他们无法在临床上检测到病毒并进入非活性表面抗原载体。

非活性表面抗原携带期,也称为免疫控制期或低病毒复制期。在此期间,病毒载量低,转氨酶正常,病情相对稳定。临床上不需要治疗,但需要定期监测和随访。

与乙肝患者相比,乙肝病毒携带者相对稳定?:闲 6ㄆ诩嗖庖苑乐辜膊〗徊椒⒄箍梢允顾窍衿胀ㄈ艘谎睢?

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